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验血如何判断是否宫外孕？孕初期感冒咳嗽厉害怎么办？ |
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| 提问者：乖乖宝贝5201 回答：1 浏览：297 悬赏分：0 |
请问医师本人距上次月经已５０天，确定怀孕，因头胎孕二个月的时候Ｂ超发现是空孕囊后实施手术流产，这次怀孕已距上次一年多，其中通过液，现在很担心是否宫外孕，我又怕做Ｂ超太早，想了解一下验血排除宫外孕的具体方法？
另我在孕４５天开始感冒，持续咳嗽，吃了冰糖灶梨，没有什么效果，又不敢乱吃药，我该怎么办，怕ＢＢ小咳得流产，请问什么药对于我孕一个多月的人可以吃？ |
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回答者：lalaliu 级别：一级(2008-06-24 09:15:14) | 有腹疼现象吗？急性宫外孕症状、休征典型，多数病人能及时作出诊断，诊断有困难时，应进行必要的辅助检查。
（一）后穹窿穿刺 由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹，即使血量不多，也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹，抽出暗红色不凝血为阳性结果，说明有腹腔内积血存在。
（二）妊娠试验 胚胎存活或滋养细胞具有活力时，合体细胞分泌hCG，妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低，故一般的hCG测定方法，阳性率较低，须采用更为敏感的β－hCG 放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。
（三）超声诊断 早期输卵管妊娠时，B超显象可见子宫增大，但宫腔空虚，宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征，需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要，如妊娠位于宫外，即可诊断为宫外妊娠；妊娠囊位于宫内，则多可排除宫外妊娠。B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义，可显示一侧子宫角突出，局部肌层增厚，内有明显的妊娠囊。
（四）腹腔镜检查 有条件及必要时可采用腹腔镜检查。
（五）子宫内膜病理检查 诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者，目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查，切片中如见到绒毛，可诊断为宫内妊娠，如仅见蜕膜而无绒毛，虽应考虑为异位妊娠，但不能确诊。
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